استعرضت دراسة كبيرة حالات المستشفيات لتقييم نمط أعراض COVID-19 لدى الأطفال والعوامل التي تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمرض شديد.

تظهر الدراسات الأولية لوباء COVID-19 أنه ، على عكس فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى ، يبدو أن الأطفال والشباب معرضون لخطر الإصابة بفيروس SARS-CoV-2 أقل من البالغين. يشكل الأطفال حوالي 1-2 ٪ فقط من حالات COVID-19 في جميع أنحاء العالم ، ومعظم هذه الحالات خفيفة أو بدون أعراض. ومع ذلك ، يصاب عدد قليل جدًا من الأطفال بمرض أكثر حدة وقد يحتاجون إلى رعاية حرجة حدد أطباء الأطفال أيضًا مجموعات صغيرة من الأطفال الذين طوروا حالة تعرف باسم متلازمة الالتهاب متعدد الأجهزة (MIS-C) بعد عدوى SARS-CoV-2. قد يصاب الأطفال المصابون بـ MIS-C بطفح جلدي ، وانخفاض شديد في ضغط الدم ، وخلل في وظائف القلب ، واضطرابات تخثر الدم ، ومشاكل في الجهاز الهضمي.

كوفيد اطفال
كجزء من دراسة أوسع تبحث في الخصائص السريرية لمرضى COVID-19 ، قام الباحثون في المملكة المتحدة بتحليل أعراض COVID-19 لدى الأطفال في المستشفى المصابين بعدوى SARS-CoV-2. لقد بحثوا عن العوامل التي تزيد من خطر الحاجة إلى دعم العناية المركزة ، أو الوفيات

Loading...
، أو تطوير MIS-C. تم نشر نتائج الدراسة مؤخرًا في BMJ.
تظهر أعراض مرض كوفيد -19 عند الأطفال أكثر اعتدالًا من البالغين

كانت الدراسة جزءًا من بروتوكول التوصيف السريري لمنظمة الصحة العالمية (CCP-UK) ، وهو دراسة تعاونية عالمية تبحث في جوانب مختلفة من COVID-19. حلل الباحثون بيانات من 651 طفلاً (19 عامًا) تم إدخالهم إلى 138 مستشفى في جميع أنحاء المملكة المتحدة ، مع إصابة مؤكدة بفيروس SARS-CoV-2. درسوا الخصائص السريرية للأطفال وعوامل الخطر للقبول في الرعاية الحرجة ، والوفيات داخل المستشفى ، وتطوير MIS-C.

بشكل عام ، شكل الأطفال أقل من 1٪ من حالات دخول المستشفيات في دراسة ISARIC CCP-UK. كان متوسط ​​عمر الأطفال في المستشفى 4.6 سنوات. كان اثنان وأربعون بالمائة من الأطفال يعانون من حالة طبية أخرى على الأقل – أكثرها شيوعًا من الحالات العصبية أو الربو. كان هناك معدل وفيات منخفض ، مع ستة وفيات – كلهم ​​في الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية كبيرة أخرى. ثمانية عشر في المائة من الأطفال في المستشفى يحتاجون إلى رعاية حرجة. كان العمر 1 شهر ، والعمر بين 10-14 سنة ، والعرق الأسود والسمنة عوامل خطر لقبول الرعاية الحرجة.

طور ما مجموعه 52 طفلاً MIS-C ، وكان هؤلاء الأطفال أكثر عرضة بخمس مرات للحاجة إلى العناية المركزة. بصرف النظر عن أعراض MIS-C التي تم تحديدها في التقارير السابقة ، وجدت هذه الدراسة أن الصداع والتعب وآلام العضلات والتهاب الحلق مرتبطة أيضًا بـ MIS-C. بالإضافة إلى ذلك ، كان لدى الأطفال الذين يعانون من MIS-C انخفاض في عدد الصفائح الدموية (أحد مكونات الدم المتورطة في التخثر).
يجب أن تطمئن نتائج الدراسة الآباء مع عودة الأطفال إلى المدرسة

وخلص الباحثون إلى أن الأطفال والشباب يعانون من COVID-19 أقل حدة من البالغين. علقت الدكتورة أوليفيا سوان ، من جامعة إدنبرة ، والمؤلفة الرئيسية المشاركة لكتاب الدراسة. يأمل الباحثون أن تُطمئن النتائج التي توصلوا إليها الآباء ، خاصة عندما يبدأ الأطفال في العودة إلى المدرسة – على الرغم من أنه من المهم مواصلة مراقبة COVID-19 عند الأطفال.

في حين أن الخطر العام للإصابة بـ COVID-19 بالنسبة للشباب أقل ، كما هو الحال مع البالغين ، فإن السمنة والعرق الأسود هي عوامل خطر للإصابة بمرض أكثر حدة. يريد الباحثون فهم المزيد عن أسباب ذلك ولماذا يصاب عدد قليل من الأطفال بالمتلازمة الالتهابية MIS-C بعد الإصابة بـ SARS-CoV-2. قد تساعد الأعراض الإضافية وانخفاض عدد الصفائح الدموية التي لوحظت في حالات MIS-C في هذه الدراسة في تحديد الحالات المستقبلية.

أضاف البروفيسور كالوم سمبل ، من جامعة ليفربول ، المؤلف الرئيسي المشارك: ‘هذا التقرير هو الوصف الأكبر والأكثر تفصيلاً لـ COVID-19 و MIS-C لدى الأطفال والشباب. لقد قدمنا ​​فهمًا جديدًا حول MIS-C والذي سيساعد في إدارة هذه الحالة النادرة والخطيرة. ‘