عدوى الجهاز الهضمي في مرضى الفيروس التاجي

اكتشف محققون من الصين الحمض النووي الريبي SARS-CoV-2 في عينات براز مرضى يؤكدون تكاثر وإطلاق الفيروس عبر الجهاز الهضمي.

في 23.92٪ من الحالات ، تم اكتشاف الفيروس في البراز حتى بعد إزالة الفيروس في الجهاز التنفسي.

نظرًا لأن بقاء متسلقي الصخور يعتمد على تسلق اللقطات أو المسامير لتسلق الجبال ، كذلك تعتمد فيروسات كورونا على البروتينات الشوكية (البروتينات السكرية الغشائية) لتسهيل الدخول إلى الخلايا البشرية. هذه المسامير هي التي تعطي الفيروس مظهره الشبيه بالتاج.

فيروس تاجى
إن بروتينات سبايك قادرة على الالتصاق ببروتين غشاء الخلية البشرية المسمى الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 (ACE2) ، والذي يلعب عادة دورًا مهمًا في تنظيم وظائف القلب والأوعية الدموية والكلى.

عند الإغلاق والاندماج ، يتم إلقاء الجينوم الفيروسي بأكمله (RNA) في الخلية عالية الرافعة حيث تؤدي بروتينات الخلية المضيفة إلى تخليق آلية فيروسية تعمل على تكرار نفسها والبروتينات الفيروسية الضرورية الأخرى. يتم تجميع الفيروسات الجديدة وإطلاقها لإصابة الخلايا المجاورة الأخرى بمستقبلات ACE2 المناسبة.

تعتبر بروتينات مجرى الهواء البشري ACE2 أهدافًا سهلة لفيروس SARS-CoV-2 الموجود في قطرات السعال والعطس. تشمل أعراض الجهاز التنفسي الشائعة الحمى والسعال الجاف وصعوبة التنفس والالتهاب الرئوي الخفيف إلى الحاد.

قد يعاني المرضى أيضًا من الإسهال والغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن قبل ظهور أعراض الجهاز التنفسي النموذجية.

في دراسات السارس السابقة ، كان الباحثون قادرين على اكتشاف المحتوى الفيروسي في عينات البراز.

في ورقتين جديدتين نُشرتا في طب الجهاز الهضمي ، أكد باحثون من الصين وجود الحمض النووي الريبي SARS-CoV-2 في عينات براز مرضى فيروس كورونا.

لاحظ باحثون من ووهان الصين أنه من بين 73 مريضًا مصابًا بفيروس كورونا المستجد في المستشفيات ، تبين أن 53.42 ٪ منهم مصابين بفيروس SARS-CoV-2 RNA في عينات البراز. تراوحت مدة البراز الإيجابي من يوم إلى 12 يومًا.

أكد التنظير الداخلي الذي تم إجراؤه على أحد المرضى وجود بروتينات ACE2 في الخلايا الظهارية المعوية مزيدًا من الأدلة الداعمة لتجميع الفيروسات الجديدة التي يتم إطلاقها عبر الجهاز الهضمي.

من الجدير بالذكر أن أول مريض COVID-19 (مرض فيروس SARS-CoV-2) في الولايات المتحدة أبلغ عن تاريخ من الغثيان والقيء لمدة يومين. تم اختبار البراز الرخو في اليوم الثاني من المستشفى إيجابيًا للـ RNA الفيروسي.

علاوة على ذلك ، أظهر تحليل المعلومات الحيوية الأخير أن بروتينات ACE2 لا يتم التعبير عنها بشكل كبير فقط في الرئتين ، ولكن أيضًا في الجهاز الهضمي. لا تزال الآلية الدقيقة لأعراض الجهاز الهضمي غير مفهومة جيدًا.

وفقًا للإرشادات الحالية لمكافحة الأمراض والوقاية منها في الصين ، يتم الاحتفاظ بالاحتياطات القائمة على الانتقال للمرضى في المستشفيات حتى يحصل المريض على نتائج سلبية لـ SARS-CoV-2 من عيّنتين على الأقل من عينات الجهاز التنفسي المتسلسلة التي تم جمعها على الأقل 24 ساعة.

بالنظر إلى أن 23.29 ٪ من المرضى أظهروا عينات براز إيجابية حتى بعد إزالة الفيروس في الجهاز التنفسي ، يوصي الباحثون بشدة بإجراء اختبار روتيني لـ SARS-CoV-2 في براز الأفراد المصابين أو المشتبه بهم. علاوة على ذلك ، يؤكدون أنه لا ينبغي خروج المرضى من المستشفى إذا ثبتت إصابة البراز بالفيروس.

مصدر قلق آخر هو احتمال انتشار الفيروس من التلوث البرازي الفموي. يجب أن تؤخذ استراتيجيات الوقاية مثل عادات نظافة الحمام الأفضل في الاعتبار لمنع انتشار المرض.

يجب أن يكون الأطباء متيقظين لتحديد المرضى الذين يعانون من أعراض معدية معوية أولية والتي قد تؤدي إلى التشخيص المبكر والعزل والتدخل.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

اصعب واسهل تخصصات الهندسة

دواء بيبتو بيسمول لعلاج الإسهال

الدولار الامريكي كم سنت

حساب معطل طلب بطاقة هوية فيسبوك

المغنيسيوم لعلاج الإمساك

قائمة باسماء وارقام صيدليات الكويت

كيفية استرجاع قرية كلاش اوف كلانس محظورة

خمسة عشر فائدة صحية لعصير الرمان

حقائق تاريخية عن البسطرمة وطرق صناعتها

هل هناك ارتباط بين فقدان الحمل وخطر الإصابة بالسرطان؟