مستقبل العلاج المناعي للورم الأرومي الدبقي

يختبر الباحثون طريقة جديدة لإدارة العلاج المناعي ، على أمل التغلب على العوائق الموجودة أمام العلاج المناعي للورم الأرومي الدبقي.

يعتبر الورم الأرومي الدبقي ، وهو أكثر أنواع سرطان الدماغ شيوعًا ، أحد أكثر أشكال سرطان البشر خطورة. تبلغ فترة البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين تم تشخيصهم وعلاجهم من الورم الأرومي الدبقي 14 شهرًا فقط. على الرغم من أن إجراءات العلاج مثل العلاج المناعي أثبتت نجاحها في أنواع أخرى من السرطانات ، إلا أن تطبيقه لم يكن فعالًا في علاج هذا السرطان العدواني. تشير الأبحاث إلى أن السبب يعود إلى بيئة مكروية ‘باردة’ تستنزف الخلايا المناعية اللازمة لتفعيل العلاج المناعي ومحاربة الخلايا السرطانية.

الورم الأرومي الدبقي

يحاول الباحثون اليوم معالجة هذه المشكلة – من خلال تحويل البيئة المكروية ‘الباردة’ إلى بيئة ‘ساخنة’. قد يساعد هذا في زيادة فعالية العلاج المناعي مثل ‘انسداد نقطة التفتيش من خلال الأجسام المضادة لـ PD1’. في حين أن هناك العديد من الطرق المتاحة لتحقيق هذه العملية ، إلا أن الآثار الجانبية تمنع استخدامها بنجاح. ساعد العلاج الإشعاعي ، على سبيل المثال ، في تقليل ورم الدماغ لدى الفئران بمساعدة محسّسات الإشعاع وانسداد PD-1. ومع ذلك ، فهو مقيد بشدة بمدى تعرض الدماغ البشري لجرعات الأشعة السينية التي لا تسبب إصابات كبيرة لخلايا الدماغ. وبالمثل ، لا يمكن تطبيق العلاج الضوئي الديناميكي مع انسداد PD-1 ، مع إثبات علاج محتمل لسرطان الثدي ، على الورم الأرومي الدبقي بسبب محدودية عمق الاختراق الذي يختلف باختلاف نوع الأنسجة.

إحدى الطرق الواعدة التي يجري اختبارها حاليًا من قبل الباحثين في جامعة مينيسوتا ، هي طريقة تعتمد على الصوت في الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU). بشكل عام ، أثبتت العلاجات المركزة القائمة على الموجات فوق الصوتية أنها طريقة آمنة وغير جراحية ذات عمق اختراق عالٍ ، مع استخدام HIFU الحراري بالفعل لعلاج أورام الكلى. نظرًا لأن HIFU ذو الأساس الحراري المستخدم في العلاج العام له تأثير جانبي لتوليد الحرارة (والذي يمكن أن يؤثر على الأنسجة السليمة حول المنطقة المصابة) ، فإن HIFU ذو الأساس الميكانيكي يعتبر البديل المحتمل.

في دراسة حديثة ، فحص الباحثون كفاءة استخدام HIFU الميكانيكي جنبًا إلى جنب مع الأصداف الدقيقة المليئة بالكربون المشبع بالفلور (PFC) للحث على البيئة المناعية ‘الساخنة’. في هذا الإجراء ، يتم حقن مجهرية رفيعة للغاية محملة بسائل PFC في منطقة الورم. تعمل هذه الأصداف الدقيقة كمحسِّن صوتي ، مثل أنه عندما يتم تطبيق HIFU الميكانيكي في المنطقة التي تحتوي على هذه الأصداف الدقيقة ، فإنها تفكك الخلايا السرطانية وتمزقها في المناطق المجاورة. وهذا بدوره يعمل كمسرع لتجنيد الخلايا المناعية في المنطقة ، مما يحول المنطقة بشكل فعال من بيئة مناعية ‘باردة’ إلى بيئة مناعية ‘ساخنة’. في ظل هذه الظروف المعدلة ، زادت الفعالية بعد تطبيق العلاج المناعي المضاد لـ PD1 بشكل كبير.

تمت مقارنة طريقة العلاج مع HIFU الحراري المستخدم حاليًا في خطط علاج السرطان الأخرى – عند إجراء الأساليب على الفئران ، وجد الباحثون أن استخدام HIFU الحراري أدى إلى زيادة درجات الحرارة المحيطة بنحو 60 درجة مئوية ثم انخفاض قدره 30 درجة (مما يشير إلى الاكتمال. تكسر الجسيمات الدقيقة) ، بينما أدى استخدام HIFU الميكانيكي إلى رفع درجة الحرارة بمقدار سبع درجات مئوية فقط. تؤدي كلتا الطريقتين إلى تكسير الجسيمات الدقيقة المليئة بالـ PFC في حوالي دقيقتين.

وأشار الباحثون أيضًا إلى أن عمليات الورم الأرومي الدبقي عادةً ما تكون منطقة الدماغ مكشوفة ، مما يجعل من الممكن حقن الأصداف الدقيقة مباشرة مكانيًا عبر منطقة الورم بجرعات صغيرة مركزة. أيضًا ، نظرًا لطبيعة PFC المملوءة داخل الأصداف الدقيقة ، يمكن للباحثين رسم المنطقة باستخدام تصوير دوبلر ملون ، مما يسهل توجيه HIFU. لاحظ الباحثون أن منحنى البقاء القوي في الفئران عند استخدام HIFU الميكانيكي مع العلاج المضاد لـ PD-1 كان مشجعًا.

تشير النتائج إلى حل محتمل حيث يمكن للعملية الصوتية المتمثلة في تمزق الجسيمات الدقيقة باستخدام HIFU أن تسرع من تحفيز المسار المناعي ، والذي يمكن ضبطه ليتحد مع العلاجات المناعية الحالية للورم الأرومي الدبقي وأنواع السرطان الأخرى ، والتي قد لا تستجيب لولا ذلك لعلاج انسداد نقاط التفتيش.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

اصعب واسهل تخصصات الهندسة

دواء بيبتو بيسمول لعلاج الإسهال

الدولار الامريكي كم سنت

حساب معطل طلب بطاقة هوية فيسبوك

المغنيسيوم لعلاج الإمساك

5 فوائد صحية لتناول براعم الخيزران

حقائق مفاجئة عن أغنى عائلة في الهند أمباني

قائمة باسماء وارقام صيدليات الكويت

جرعة زائدة من الكافيين: الأعراض والعلاج ومقدارها أيضًا

كيفية استرجاع قرية كلاش اوف كلانس محظورة