العلاج الفعال لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

حقق الباحثون مؤخرًا في فعالية ثلاثة عقاقير عن طريق الفم تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر المشكلات الطبية شيوعًا التي تواجهها النساء أثناء الحمل. عشرة في المائة من حالات الحمل معقدة بسبب ارتفاع ضغط الدم. هناك العديد من الاختلافات في ارتفاع ضغط الدم ، لكن جميعها تشكل مخاطر على الأم والطفل. النساء اللاتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى مثل أمراض الكلى المزمنة والسكري من النوع 2 والسمنة وأمراض القلب والأوعية الدموية المبكرة.

علاح

العلاج الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هو الأدوية الوريدية ، والتي يمكنها تنظيم ضغط الدم بسرعة ، ولكن لديها القدرة على خفضه كثيرًا. أيضًا ، عند وصف الأدوية الوريدية ، يجب إجراء مراقبة دقيقة للطفل لضمان صحة الطفل والأم. نظرًا لأنهم بحاجة إلى إعطاؤهم في منشأة رعاية صحية وقد يحتاجون إلى تبريد ومعدات خاصة وموظفين مدربين مطلوبين لإدارة الأدوية الوريدية.

في البلدان المنخفضة أو المتوسطة الدخل ، من شأن بدائل الأدوية الوريدية أن تسمح بمعالجة فعالة على نطاق أوسع لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. درس الباحثون مؤخرًا ما إذا كانت ثلاثة عقاقير خافضة للضغط عن طريق الفم متاحة بشكل شائع آمنة وفعالة مثل الأدوية الوريدية الشائعة الاستخدام في المستشفيات العامة في الهند. نُشرت الدراسة في مجلة The Lancet.

أجريت الدراسة بين أبريل 2015 وأغسطس 2017 في مستشفيين عامين في ناجبور ، الهند. شاركت ثمانيمائة وأربع وتسعون امرأة في الدراسة. كانت النساء على الأقل 28 أسبوعًا من الحمل وكان لديهن ارتفاع حاد في ضغط الدم يحتاج إلى علاج.

تم تقسيم المشاركين بشكل عشوائي إلى ثلاث مجموعات متساوية الحجم ، واحدة لكل دواء. اختبر الباحثون الأدوية الخافضة للضغط نيفيديبين ، لابيتالول ، وميثيل دوبا. في مجموعتي نيفيديبين ولابيتالول ، أعطى مقدمو الرعاية الطبية للمرضى جرعة أولية محددة مسبقًا من الأدوية الخافضة للضغط. ثم ، بناءً على ضغط الدم لديهم ، أعطوا جرعات إضافية حسب الحاجة. أعطيت مجموعة methyldopa جرعة واحدة دون دواء إضافي.

بعد إعطاء الجرعات الأولية ، تم تسجيل نبض المريض وضغط دمه كل 20 دقيقة. تم أخذ قياسات صحية إضافية على فترات مختلفة وتم مراقبة معدل ضربات قلب الطفل في البداية وست ساعات في الدراسة.

في نهاية الدراسة ، تمت مقابلة جميع المشاركين قبل خروجهم من المستشفى. سألهم الباحثون عن مستويات الألم لديهم ، وأي آثار جانبية ربما تعرضوا لها أثناء العلاج ، وما إذا كانوا يشعرون أن العلاج مقبول.

تم تحليل البيانات الصحية للمريض وبيانات المقابلة إحصائيًا من قبل فريق البحث. بعد ستة أشهر من بدء الدراسة ، تم زيادة حجم مجموعة ميثيل دوبا لأن البيانات من دراسة أخرى تشير إلى أن ميثيل دوبا كان أكثر فعالية مما كان يعتقد في الأصل. تمت إضافة مرضى إضافيين إلى كل مجموعة.

بعد التحليل ، قرر الباحثون أن 84٪ من النساء اللواتي يتناولن نيفيديبين يعانين من انخفاض في ضغط الدم دون الحاجة إلى علاج آخر. كان Labetalol هو التالي الأكثر فاعلية ، بمعدل نجاح 77 ٪ ، وأظهر 76 ٪ من مريض methyldopa تحسنًا. المرضى الذين تناولوا نيفيديبين تطلبوا أيضًا جرعات متابعة أقل.

عانى مرضى نيفيديبين من الصداع في كثير من الأحيان ، وعانوا من زيادة معدل ضربات القلب ، ودخلوا في وحدة العناية المركزة بشكل متكرر أكثر من المجموعات الأخرى.

تشير نتائج هذه الدراسة إلى أنه يمكن استخدام الأدوية الفموية كعلاج فعال لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. يقترح فريق البحث أن هذه الأدوية ، وخاصة نيفيديبين ولابيتالول ، يمكن استخدامها لعلاج ارتفاع ضغط الدم الحاد لدى المرضى الذين قد لا يتمكنون من الوصول إلى العلاج الدوائي الوريدي المعتاد.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

اصعب واسهل تخصصات الهندسة

كيفية التعرف على العلامات المبكرة لمرض الذئبة

فوائد الطماطم للقلب والبشرة والوقاية من السرطان

أربع فوائد صحية للعناق أو الحضن