ما هي أكثر الأساليب فعالية لعلاج سلس البول؟

قام الباحثون بتحليل الأدلة من الدراسات السابقة لتحديد الأساليب الأكثر فعالية لعلاج سلس البول عند النساء.

سلس البول هو فقدان لا إرادي للسيطرة على المثانة مما يسبب تسرب البول. هناك نوعان رئيسيان: سلس البول الإجهادي وسلس الإلحاح. يحدث سلس الإجهاد بعد السعال أو العطس أو المجهود البدني ، ويحدث سلس البول الإلحاحي عندما تكون هناك حاجة مفاجئة لا يمكن السيطرة عليها للتبول. يختبر بعض الناس مزيجًا من هذين النوعين.

سلس البول مشكلة شائعة عند النساء

سلس البول مشكلة شائعة ، يقدر أنها تؤثر على حوالي 17٪ من النساء غير الحوامل. يمكن أن يحدث بسبب تغيرات الجسم أو الظروف التي تؤثر على التحكم في المثانة. في النساء ، يشمل ذلك الحمل والولادة والتغيرات الهرمونية لانقطاع الطمث وتغيرات عضلات المثانة مع تقدم العمر والاضطرابات العصبية أو جراحة استئصال الرحم.

هناك عدة طرق لعلاج سلس البول. تهدف العلاجات غير الدوائية عادةً إلى تقوية عضلات قاع الحوض أو تغيير السلوكيات التي تؤثر على وظيفة المثانة. تهدف العلاجات الدوائية في الغالب إلى تحسين وظيفة المثانة والعضلة العاصرة والتحكم فيها.

راجع الباحثون في كلية الصحة العامة بجامعة براون في الولايات المتحدة الدراسات السابقة حول هذه الأساليب لتحديد أيها أكثر فعالية. لقد نشروا نتائجهم مؤخرًا في حوليات الطب الباطني.

اختار الباحثون 84 تجربة معشاة على 14 نوعًا من العلاج أفادت عن شفاء أو تحسن في سلس البول. تضمنت العلاجات السلوكية تدريب المثانة ، ودعم المثانة (بما في ذلك الدعامات) ، وفقدان الوزن واليوغا. تستخدم علاجات التعديل العصبي طرق التحفيز الكهربائي مثل الوخز بالإبر الكهربائية أو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS).

تضمنت العلاجات الدوائية العلاج الهرموني بالإستروجين وأدوية مضادات الكولين ومضادات ألفا ومضادات الصرع. أجرى الباحثون تحليلًا مقارنًا للدراسات لتحديد أكثر الأساليب فعالية.

العلاج السلوكي أكثر فعالية بشكل عام من العلاج الدوائي لعلاج سلس البول

أدت جميع التدخلات ، باستثناء العلاجات الهرمونية وعوامل تضخم محيط الإحليل ، إلى نتائج أفضل من عدم العلاج.

من بين العلاجات الشائعة لسلس الإجهاد ، كان العلاج السلوكي أكثر فعالية من ناهضات ألفا أو الهرمونات. كان العلاج السلوكي المركب بالإضافة إلى العلاج الهرموني أكثر فعالية من ناهضات ألفا.

من بين العلاجات الشائعة لسلس الإلحاح ، كان العلاج السلوكي أكثر فعالية من مضادات الكولين.

وخلص الباحثون إلى أن معظم العلاجات غير الدوائية والعقاقير التي تم تقييمها أدت إلى بعض التحسن في سلس البول مقارنة بعدم العلاج. كان العلاج السلوكي ، بمفرده أو بالاشتراك مع تدخلات أخرى ، أكثر فعالية بشكل عام من العلاج الدوائي وحده لعلاج كل من الإجهاد وسلس الإلحاح.

ومع ذلك ، فقد علقوا أيضًا على أن الأدلة كانت محدودة ، واقترحوا أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المقارنة حتى يتمكن الأطباء والمرضى من اتخاذ أفضل خيارات العلاج.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

اصعب واسهل تخصصات الهندسة

كيفية التعرف على العلامات المبكرة لمرض الذئبة

فوائد الطماطم للقلب والبشرة والوقاية من السرطان

أربع فوائد صحية للعناق أو الحضن