الباحثون يجدون طريقة لزرع الأعضاء بأمان من متبرعين مصابين بالتهاب الكبد سي

بحثت دراسة حديثة في سلامة وفعالية زرع الأعضاء من مرضى التهاب الكبد الوبائي سي إلى مرضى التهاب الكبد سي السلبي المزروع مع العلاج المضاد للفيروسات.

في كل عام ، يموت مئات المرضى الذين ينتظرون عملية زرع قلب أو يصبحون مرضى للغاية بحيث لا يمكنهم الخضوع لعملية زرع. غالبًا ما يضطر أولئك الذين يتلقون قلبًا في النهاية إلى الانتظار لفترات طويلة بسبب عدد محدود من المتبرعين. تزداد الحاجة إلى المتبرعين بالأعضاء سوءًا بسبب أزمة المواد الأفيونية الأخيرة ، حيث يصاب المتبرعون المحتملون بالأعضاء بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) ويجب التخلص من أعضائهم.
كانت العلاجات المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAA) فعالة في علاج التهاب الكبد الوبائي

في السنوات السابقة ، ارتبطت علاجات HCV بنتائج سيئة وغالبًا ما أدت إلى آثار جانبية شديدة. ومع ذلك ، فإن العلاجات الحديثة المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAA) فعالة بشكل لا يصدق في علاج HCV مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية أو عدم وجودها. لذلك ، يرى الباحثون أن زرع الأعضاء المصابة بفيروس التهاب الكبد C في متلقين سلبيين لفيروس التهاب الكبد C متبوعًا بعلاج DAA قد يسمح للأطباء باستخدام الأعضاء المصابة بفيروس التهاب الكبد C دون التأثير سلبًا على متلقي الأعضاء.

أبلغت خمس دراسات مستقلة بالفعل عن معدل شفاء بنسبة 100٪ لزراعة الأعضاء إيجابية فيروس التهاب الكبد الوبائي بعد العلاج بـ DAA. ومع ذلك ، فإن عملية زرع واحدة فقط شملت القلب ، وبالتالي ، من الضروري إجراء دراسات أكثر صرامة لتحديد ما إذا كان زرع قلوب إيجابية لفيروس التهاب الكبد سي في مرضى سلبي التهاب الكبد سي آمنًا مصحوبًا بعلاج DAA.

للإجابة على هذا السؤال ، أجرى ماكلين وزملاؤه دراسة شملت 10 مرضى سلبيين بفيروس التهاب الكبد الوبائي يحتاجون إلى زراعة قلب. تلقى كل مشارك قلبًا من مريض مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي وخضع لاحقًا للعلاج بـ DAA لمدة اثني عشر أسبوعًا ، بما في ذلك elbasvir / grazoprevir. قام الباحثون بتقييم مستويات HCV والأحداث السلبية لكل مشارك على مدار الدراسة. نشروا نتائجهم في المجلة الأمريكية للزراعة.

باختصار ، كان لدى جميع المشاركين العشرة مستويات قابلة للاكتشاف من HCV لمدة ثلاثة أيام بعد الزرع. ومع ذلك ، في نهاية دورة العلاج ، لم يعاني تسعة من المشاركين العشرة من أي آثار سلبية وتم علاجهم بنجاح من التهاب الكبد سي. توفي مريض واحد في اليوم 79 نتيجة الرفض بوساطة الأجسام المضادة. لاحظ المؤلفون ، مع ذلك ، أن هذا لم يكن بسبب زرع عضو إيجابي فيروس التهاب الكبد الوبائي أو العلاج DAA.
تم شفاء المرضى الذين تلقوا أعضاء إيجابية لفيروس التهاب الكبد سي من التهاب الكبد سي

لذلك ، خلص الباحثون إلى أنه على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من فيروس التهاب الكبد الوبائي قد تم زرعهم بأعضاء موجبة لفيروس التهاب الكبد الوبائي ، إلا أنهم لم يتعرضوا لأحداث سلبية وتم شفاؤهم من التهاب الكبد سي مع علاج ديا. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال الدراسات جارية لمعرفة ما إذا كان يمكن اتباع نهج مماثل مع الأعضاء الأخرى الإيجابية لفيروس التهاب الكبد C ، بما في ذلك الرئتين والكلى. بالإضافة إلى هذه الدراسات ، تعد التجارب الأطول والأكبر ضرورية للتحقق من فعالية عمليات الزرع الإيجابية لفيروس التهاب الكبد الوبائي بعد العلاج المضاد للفيروسات.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

اصعب واسهل تخصصات الهندسة

كيفية التعرف على العلامات المبكرة لمرض الذئبة

فوائد الطماطم للقلب والبشرة والوقاية من السرطان

أربع فوائد صحية للعناق أو الحضن