هل يوفر لقاح السل الحماية ضد السارس- CoV-2؟

قد يوفر لقاح BCG مستوى من الحماية ضد COVID-19.

انتشر فيروس SARS-CoV-2 في كل ركن من أركان الكوكب خلال الأشهر الـ 12 الماضية. يتسابق العلماء وخبراء الصحة لجمع أكبر قدر ممكن من المعلومات حول الفيروس لمساعدة الجهود العالمية لمكافحة COVID-19. تتمثل إحدى المزايا القليلة للانتشار السريع للفيروس في أنه زود الباحثين بأحجام عينات كبيرة لإجراء دراسات قائمة على الملاحظة. كانت إحدى هذه الملاحظات في الأشهر الأولى من الجائحة هي وجود علاقة ارتباط واضحة بين البلدان التي قامت بتلقيح سكانها باستخدام لقاح BCG وتحسين نتائج المرضى.

لقد ثبت أن لقاح BCG في الماضي ينتج حماية غير محددة ضد أمراض أخرى غير السل. لذلك من الممكن أن يقلل لقاح BCG من القابلية للإصابة بـ SARS-CoV-2 و / أو يؤدي إلى نتائج أفضل لدى الأفراد المصابين بالفيروس. هذه هي الفرضية التي تم اختبارها من قبل دراسة جديدة نشرت مؤخرًا في مجلة التحقيقات السريرية (1).

مصل
من أجل اختبار هذه الفرضية ، قام الباحثون بفحص مجموعة من أكثر الأشخاص تعرضًا لـ SARS-CoV-2 – عمال الرعاية الصحية. في وقت مبكر من الوباء ، قام تعاون من الأطباء والعلماء في الخطوط الأمامية بتشكيل مجموعة CORALE ، وهي مجموعة جمعيات مخاطر فيروس كورونا ودراسات التقييم الطولي. هذا خلق مجموعتين لأغراض إجراء البحوث القائمة على الملاحظة. ضمت إحدى هذه المجموعات 6201 عامل رعاية صحية في الخطوط الأمامية. تم تجنيد عمال الرعاية الصحية هؤلاء من مواقع متعددة في جميع أنحاء لوس أنجلوس.

أكمل المشاركون مسحًا إلكترونيًا لجمع البيانات عن التركيبة السكانية وتاريخ التطعيم وتاريخ تشخيص COVID-19 وتجربتهم مع أي أعراض لـ COVID-19. كما قدموا عينة دم تم اختبارها بحثًا عن وجود أجسام مضادة لفيروس SARS-CoV-2. تم جمع العينات بين 11 مايو و 18 يونيو 2020.

ثم تم إجراء تحليل إحصائي لفحص أي علاقة بين لقاح BCG وعدوى SARS-CoV-2. سمحت البيانات الديموغرافية للباحثين بالتحكم في المتغيرات مثل العمر والجنس.

من المجموعة الأصلية ، تم تطعيم 1،836 باستخدام لقاح BCG بينما لم يتم تطعيم 4275. في المجموع ، تم اختبار 3.5 ٪ من المجموعة بأكملها إيجابية للأجسام المضادة لـ SARS-CoV-2. كان الأفراد الذين تم تطعيمهم أقل عرضة للإبلاغ عن تعرضهم لأعراض مرتبطة بـ COVID-19 في الأشهر الستة السابقة. علاوة على ذلك ، كانوا أقل عرضة للإبلاغ عن تشخيصهم بـ COVID-19 إما من خلال التشخيص الطبي أو اختبار RT-PCR الإيجابي. هذا الاتجاه انتقل إلى نتائج الانتشار المصلي للأجسام المضادة. من بين المجموعة التي تلقت لقاح BCG ، ثبت أن 2.7٪ فقط كانت إيجابية بالنسبة للأجسام المضادة لـ SARS-CoV-2 بينما ارتفع هذا الرقم إلى 3.8٪ في المجموعة غير الملقحة.

كانت المجموعة الملقحة أكبر سناً قليلاً وتحتوي على مستويات أعلى بكثير من الأمراض المصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية واضطراب الانسداد الرئوي المزمن. على الرغم من ذلك ، كان أداء المجموعة الملقحة أفضل من حيث الإصابة بعدوى السارس.

درس المؤلفون أيضًا ما إذا كان هناك نمط مشابه يُلاحظ إذا نظرت إلى لقاحات أخرى. كرروا تحليلهم باستخدام لقاحات المكورات السحائية والمكورات الرئوية والأنفلونزا على التوالي. لقد قرروا أن هذه اللقاحات لا تنتج نفس التأثير الوقائي الظاهر الذي شوهد مع لقاح BCG.

ومع ذلك ، فإن أحد قيود هذه الدراسة هو حقيقة أن المجموعة الملقحة تحتوي على مستويات أعلى من الأمراض المصاحبة. على الرغم من أن هذا تم الإبلاغ عنه على أنه يعزز حالة التأثير الوقائي لـ BCG ، فقد يكون من المحتمل أن تكون المجموعة التي لديها المزيد من الأمراض المصاحبة أكثر حذراً في سلوكهم. من الممكن أن تكون المستويات المنخفضة من الإصابة في هذه المجموعة ناتجة عن تعديلات في السلوك وليست نتيجة لتأثير BCG الوقائي.

ومع ذلك ، بشكل عام ، تشير النتائج بقوة إلى أن لقاح BCG يوفر بعض التأثير الوقائي. على الرغم من عدم تحديد الآلية الدقيقة لهذا التأثير الوقائي ، فقد لوحظ في حالات الجهاز التنفسي الأخرى سابقًا. إن الأدلة القائمة على الملاحظة مقنعة وتدعم الاستخدام الأوسع للقاح BCG ، لا سيما في الأشخاص الأكثر عرضة لخطر المضاعفات الشديدة من COVID-19.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

اصعب واسهل تخصصات الهندسة

كيفية التعرف على العلامات المبكرة لمرض الذئبة

فوائد الطماطم للقلب والبشرة والوقاية من السرطان

أربع فوائد صحية للعناق أو الحضن